Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это метод электротерапии, лечебное воздействие которого на организм ребенка обусловлено сочетанным воздействием постоянного электрического тока малой силы и вводимого с его помощью в кожу лекарственного вещества. Иногда электрофорез называют «инъекциями без шприца». Результат действия лекарственного вещества значительно преобладает над эффектом воздействия электрического тока. При использовании термина «электрофорез» его комбинируют с названием вводимого лекарственного вещества, например: кальций-электрофорез, пенициллин-электрофорез. В зарубежной терминологии и в косметологии используется термин ионофорез, который точнее отражает суть этого физиотерапевтического метода.

Лекарственный электрофорез широко используется в педиатрии, так как позволяет обойтись без инъекций, пугающих детей, позволяет снизить концентрации и дозы лекарственных веществ, сокращая их побочные эффекты и предупреждая аллергические реакции. Прицельность лекарственного воздействия и создание долговременных лекарственных депо используется в косметологии, дерматологии и стоматологии.


КАКОВ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА?

Введение лекарственных веществ основано на свойствах одинаково заряженных частиц отталкиваться, а противоположно заряженных частиц – притягиваться. При электрофорезе под активный электрод помещают лекарство, действующие ионы которого имеют одноименный с электродом заряд: под катод с отрицательным зарядом помещают отрицательно заряженные вещества, а под анод с положительным зарядом – положительно заряженные. С положительного электрода вводятся ионы всех металлов и большинства алкалоидов, а кислые радикалы и металлоиды вводятся с катода с отрицательным зарядом. Для вводимых белковых веществ имеет значение кислотный показатель: при кислой реакции его вводят с анода, при щелочной – с катода, так как под действием электрического тока под анодом происходит закисление воды, используемой для растворения веществ, а под катодом – защелачивание. Эффект защелачивания при электрофорезе активно используется в косметологии для размягчения рогового слоя кожи.

Используемый электрод называется активным. Чтобы избежать неприятных ощущений, таких как покалывание или жжение, площадь электрода с отрицательным полюсом (катода) должна быть как минимум в два раза больше анода. При необходимости используют для введения лекарств с разным зарядом одновременного два электрода.
Воздействие постоянного электрического тока повышает проницаемость кожи для заряженных частиц лекарств. Вводимые ионы поступают в кожу на глубину до 1 мм преимущественно через поры, потовые железы и волосяные луковицы. Дальнейшая миграция вещества в более глубокие ткани достигается за счет диффузии. Лекарственные вещества удерживаются в коже до 3 недель, снижая потребность в больших дозах действующих веществ. Для местного воздействия применяют 5–10% растворы веществ, а для сегментарно-рефлекторного воздействия 1–2% растворы. Использование более высокой концентрации вещества не способствует повышению эффективности терапии и не увеличивает количество лекарственного средства, доставляемого в ткани. Все растворы лекарственных веществ готовятся на дистиллированной воде, для избегания образования нежелательных активных ионов. Сила тока обычно ограничивается 5 мА.

Важным преимуществом введения лекарств с помощью электрофореза является активация действующих веществ за счет диссоциации на активные ионы. Лекарственный электрофорез позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в заинтересованных участках. При этом за счет прицельного действия и малых концентраций, снижается общее действие лекарства, что позволяет предупредить многие побочные эффекты, в том числе общие аллергические реакции.
Количество введенных в организм ионов определяется силой тока, площадью активного электрода и продолжительностью процедуры. У детей в зависимости от возраста она может достигать 20 минут. В педиатрии всегда предпочтительно увеличивать время процедуры вместо увеличения силы тока, чтобы избежать неприятных ощущений у детей. В любом случае под электродами будет отмечаться локальная гиперемия (покраснение) кожи – за счет местного расширениям микрососудов от раздражения кислыми и щелочными продуктами электролиза.


ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА

Существует много показаний для применения лекарственного электрофореза. В частности, электрофорез проводится со следующими терапевтическими целями:

  • Противовоспалительная и антибактериальная терапия.
  • Снижение болевого синдрома.
  • Уменьшение мышечных спазмов.
  • Уменьшение отеков и лимфостаза.
  • Контроль образования кальцификатов.
  • Контроль образования рубцовой ткани.

Электрофорез применяют при следующих заболеваниях:

  • Нервные болезни: невриты, невралгии, мигрени.
  • Сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь I, II стадии.
  • Легочные болезни: хронический и острый бронхиты, бронхиальная астма, пневмония.
  • ЛОР заболевания: тонзиллит, гайморит, отит, фарингит.
  • Гинекологические болезни: кольпиты, цервицит.
  • Урологические заболевания: простатит, цистит, пиелонефрит.
  • Болезни пищеварительной системы: язва желудка и 12 перстной кишки, колиты, гастриты, холецистит.
  • Хирургические болезни: лечение рубцов, долгозаживающих ран.
  • Дерматология: постугревые рубцы, себорея, купероз.

С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ПРОВОДИТЬ РЕБЕНКУ ПРОЦЕДУРЫ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА?

Местный лекарственный электрофорез можно проводить для детей с возраста 4–6 недель. Повторные процедуры на ту же область воздействия можно проводить не ранее, чем через 1 месяц.


КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА?

Процедура проводится в лечебном учреждении в специально приспособленном помещении. Область воздействия должна быть тщательно промыта водой с мылом. На ней не должно быть повреждений и новообразований.
На поверхность кожи помещаются электроды с электродными подушечками, пропитанными дистиллированной водой и лекарственным раствором. Сухие электроды использовать запрещается. Электроды с подушечками должны плотно прилегать к коже, иначе неравномерное распределение тока может привести к раздражению кожи. Электрод с лекарством применяется на области тела, которая требует лечебного воздействия. Электрод без лекарства располагается поблизости.
Ребенку перед процедурой объясняют, что он должен немедленно сообщать врачу о любых неприятных ощущениях. Небольшое покалывание или пощипывание считается нормальным ощущение во время процедуры электрофореза. Затем включают прибор и медленно увеличивают силу тока. Типичная процедура электрофореза занимает от 10 до 20 минут, в зависимости от количества лекарства, которое вводится в организм и возраста ребенка.
После процедуры физиотерапевт отключает прибор и снимает электроды. Покраснение кожи под электродами считается нормальной реакцией на процедуру.


РЕЖИМ РЕБЕНКА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ

После процедур необходимо дать ребенку отдохнуть 20–30 мин в комнате отдыха. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.
После электрофореза не рекомендуется согревать область воздействия, чтобы не изменить концентрацию депонированного в коже лекарства.
Если кожа стала сухой после процедуры (это возможно из-за воздействия кислых или щелочных продуктов электролиза и изменения реактивности сальных и потовых желез), ее можно обработать увлажняющим лосьоном через несколько часов после процедуры.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА

  • Непереносимость вводимых лекарственных средств.
  • Непереносимость электрического тока.
  • Повреждения кожных поверхностей, острые дерматиты.
  • Лихорадка.
  • Острые гнойные воспалительные процессы.
  • Онкологические заболевания.

СОЧЕТАНИЕ С ДРУГИМИ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕДУРАМИ

Процедуры лекарственного электрофореза можно сочетать с предварительным выполнением тепловых процедур лампой соллюкс, грелкой, парафином, озокеритом, грязями. При проведении электрофореза параллельно можно применять общие ванны, душ, лечебную гимнастику.
При этом следует помнить, что местное увеличение кровотока за счет нагрева тканей уменьшит концентрацию действующего вещества в кожном депо за счет вымывания с кровотоком.


КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА КУРС ФИЗИОТЕРАПИИ?

Направление на консультацию врача-физиотерапевта выдает лечащий врач-педиатр. При наличии показаний врач физиотерапевт индивидуально подбирает оптимальный курс для ребенка. Записаться на прием и получить консультацию можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-74-78
Педиатра и врача физиотерапевта также можно вызвать на дом. Стоимость вызова в Санкт-Петербурге составляет 2700 рублей.

Поделиться:
ЗАПИСАТЬСЯ
Напишите нам, и менеджер свяжется с вами в ближайшее время
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Напишите нам, и менеджер свяжется с вами в ближайшее время