По данным ВОЗ, каждый год от 250 000 до 500 000 человек в мире получают повреждение спинного мозга, в том числе дети. Большинство повреждений происходит в результате автомобильной аварии, падения, удара. Частота встречаемости травм позвоночника у детей намного реже, чем у взрослых. Такие повреждения могут быть получены как во время родов, так и в период активной жизнедеятельности ребёнка.
Особое внимание следует уделять таким фактам, как
- падение с высоты
- чрезмерное сгибание при кувыркании
- падение на спину
Обычно общее состояние детей остаётся вполне удовлетворительным. При компрессионном переломе позвонков первой степени клиническая симптоматика настолько бедна, что легко можно допустить диагностическую ошибку.
Повреждения позвоночника в период незавершённого роста костей имеют анатомо-функциональные особенности. Для детей более характерны компрессионные переломы тела позвонка, относящиеся к серьёзным повреждениям опорно-двигательного аппарата. Компрессионные переломы тел позвонков (1–2 %) при неправильном лечении могут привести к асептическому некрозу позвонка, кифосколиозу и другим патологическим состояниям, что нередко заканчивается инвалидностью.
Наиболее частой причиной повреждения позвоночника является падение с высоты (на уроках физкультуры, тренировках, при прыжках в воду и др.). Чаще всего у детей возникают неосложнённые, более лёгкие формы травмы позвоночника. Вследствие высоких компенсаторных возможностей детского организма травматические повреждения позвоночника, как правило, характеризуются более благоприятным течением. Однако при локализации повреждения в области ростковых зон позвонков отмечается прогрессирующее развитие деформаций с выраженными нарушениями функции позвоночника. Не следует забывать, что в определённой ситуации возможна натальная травма позвоночника. Чаще всего у детей страдает шейный отдел позвоночника, и они наблюдаются у специалистов с диагностированными различными формами энцефалопатии («гипоксическая», «травматическая», «смешанная»), перинатальным поражением ЦНС. Родовая травма позвоночника в дальнейшем может стать причиной головных болей, вегетососудистых и нейроортопедических нарушений, судорожных синдромов.
Процесс восстановления после травмы позвоночника может быть долгим и чрезвычайно сложным. Чаще всего у детей встречаются компрессионные переломы позвоночника. Лечение таких переломов – это длительный постельный режим (1 – 1,5 месяца), сильное ограничение нагрузки на позвоночник. Чтобы длительное нахождение в лежачем положении не приводило к атрофии мышц, детям необходима реабилитация.
Реабилитация детей после травмы позвоночника проводится для:
- Предупреждения инвалидизации ребенка
- Помощи при адаптации к новым физическим ощущениям
- Восстановления двигательной активности
- Устранения социальных последствий травм (временной ограниченности в подвижности и др.)
- Сокращения негативных эмоциональных факторов (депрессия из-за проблем со здоровьем и др.)
Реабилитация после повреждения спинного мозга всегда проводится комплексно даже при небольших травмах. Только в этом случае она является максимально эффективной и успешной.
Методы реабилитации
Реабилитация при поражении спинного мозга и позвоночника сегодня проводится с использованием тщательно отработанных методик. Программы всегда разрабатываются индивидуально для каждого пациента. При их создании учитываются особенности ребенка, его текущее состояние, нюансы функциональности отдельных органов и систем, тяжесть перенесенной травмы и др.
Физическая реабилитация больного после травмы позвоночника включает целый ряд направлений.
Лечебная физкультура позволяет:
- Восстановить двигательные функции
- Укрепить мышечный корсет
- Устранить риски повторных повреждений позвоночника
Все упражнения выполняются с особой осторожностью и только под контролем специалиста. Начинают обычно с простейших комплексов. Со временем физические нагрузки постепенно увеличиваются. В процессе ЛФК пациент регулярно проходит обследования. Они позволяют оценить эффективность подобранного комплекса и при необходимости скорректировать его.
Массаж
Различные массажные методики позволяют:
- оказать благоприятное воздействие на мышцы
- обеспечить приток крови к пораженной области
- усилить лимфоток
- обеспечить правильное распределение нагрузки на суставы
массаж выполняется профессионалом с соответствующей подготовкой. Во время сеансов делаются только нерезкие, медленные и осторожные движения. Особое внимание уделяется поврежденной области.
Физиотерапия
Физиотерапевтическая реабилитация пациентов с поражением спинного мозга проводится с целью:
- Сокращения болевого синдрома
- Снятия отечности
- Улучшения кровообращения
Рефлексотерапия
Такая реабилитация при травмах позвоночника позволяет стимулировать все восстановительные процессы, запустить двигательные функции, предупредить расстройства работы различных органов и систем.
ОСОБЕННОСТИ АКВАТЕРАПИИ ПРИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
К счастью, водная терапия является подходящей средой для сокращения времени восстановления и улучшения результатов реабилитации пациентов после травм позвоночника.
- Водная среда прекрасно подходит для укрепления мышц, создающих мускульный корсет для позвоночника.
- Плавучесть воды позволяет пациентам с ограниченной подвижностью на суше начать досрочно восстановительные упражнения в бассейне.
- Упражнения на преодоления сопротивления воды могут помочь восстановить мышечную силу для детей, страдающих от постиммобилизационной мышечной атрофии.
Кроме того, для неврологического восстановления и улучшения баланса тела важны поддерживающие свойства воды за счет ее вязкости и выталкивающих свойств. Все эти свойства воды бесценны для тех детей, что после травмы позвоночника учится ходить заново.
В дополнение к восстановлению умения ходить, в воде тренируются и другие движения:
- приседания,
- балансировка тела
- перенос предметов.
Теплая вода в бассейне обладает способностью увеличивать кровообращение и диапазон движения, что, в свою очередь, уменьшает суставную ригидность и боли во время тренировки в воде. Тренировка ходьбы в воде помогает пациентам восстановить равновесие, движение и силу, чтобы встать и пройти после травмы.
Если вашему ребенку требуется реабилитация после спинальной травмы, в нашем медицинском центре вы сможете получить все необходимые реабилитационные процедуры под контролем врача.