Записаться
на плавание
Консультация
врача
+7 (812) 331-74-78
Контактный центр 24 часа
Пн - Сб: 09:00 - 21:00
Вс: 10:00-17:00
Богатырский пр., д. 22, к. 1

Нейроциркуляторная дистония

Дисфункция вегетативной (автономной) нервной системы (ВНС) или вегетососудистая дистония становится все более распространенной проблемой со здоровьем среди детей и подростков. У маленьких пациентов с дисфункцией ВНС может наблюдаться ряд, казалось бы, несвязанных симптомов, включая головокружение при стоянии, обмороки, неустойчивое артериальное давление, проблемы с потоотделением или терморегуляцией, нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, учащенные позывы на мочеиспускание или недержание мочи, а также нарушения сна.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – это синдром описывает нарушения в работе системе кровообращения, обусловленный расстройством ее регуляции автономной нервной системы. Это диагноз несколько уже, чем диагноз вегетососудистой дистонии, описывающий более широкие вегетативные нарушения у ребенка. Необходимо отметить, что оба диагноза используются только в России, так как в Международной классификации болезней 10-го и 11-го пересмотров диагнозы «нейроциркуляторная дистония» и «вегетососудистая дистония» не выделены как самостоятельные нозологические единицы. Наиболее близкими диагнозами МКБ-10 являются F45.3 «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы» и R45.8 «Другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию».

Существуют следующие формы нейроциркуляторной дистонии:

  • Кардиальная (с нарушением ритма или без)
  • Гипотензивная (по гипотоническому типу)
  • Гипертензивная (по гипертоническому типу)

Что такое вегетативная нервная система?

При вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии работа дизавтономии различные части нервной системы не сбалансированы. Они не работают вместе так, как нужно.

Нервную систему можно разделить на две части: центральная нервная система (ЦНС), которая состоит из головного и спинного мозга. Периферическая нервная система (ПНС). ПНС состоит из нервов, которые проходят от ЦНС через тело и идут обратно. Периферическую нервную систему можно разделить на две части: соматическая нервная система, которая управляет произвольными действиями, и вегетативная (автономная) нервная система, которая регулирует функции тела без влияния сознания. Вегетативная нервная система регулирует непроизвольные функции организма. Например, она может регулировать дыхание, даже если мы не думаем о дыхании. Он также может регулировать:

  • Частоту сердцебиения
  • Кровяное давление
  • Потливость
  • Пищеварение

Автономная система является частью периферической нервной системы. Однако некоторые области центральной нервной системы также могут влиять на вегетативную систему. Эти области ЦНС включают гипоталамус, регулирующий гормоны, и отделы мозга, отвечающие на эмоции.


Признаки и симптомы нейроциркуляторной дистонии

Симптомы нейроциркуляторной дистонии могут включать:

  • Тахикардию (учащенное сердцебиение)
  • Покалывания в области сердца
  • Ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при стоянии)
  • Вегетативные кризы: внезапное начало рвоты, высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение
  • Дурноту или головокружение
  • Усталость
  • Беспокойство
  • Тошнота или рвота
  • Головная боль
  • Обморок (обморок или потеря сознания)
  • Непереносимость жары или холода
  • Запоры
  • Ненормальное потоотделение
  • Частое мочеиспускание или нарушения мочеиспускания

Симптомы могут организовываться в синдромы. При НЦД наиболее характерны следующие синдромы:

Астенический синдром, который складывается из тревожности, раздражительности, нарушений сна, повышенной утомляемости, снижению памяти и внимания, общей работоспособности.

Кардиальный синдром, который характеризуется болями в области сердца, сердцебиением, нарушениями ритма, неприятными ощущениями в груди.

Сосудистый синдром, слагающийся из повышения или снижения давления, головной боли и головокружений, потери сознания, шума в ушах, мушек в глазах, плохой переносимости духоты, жары или холода, избыточной влажности стоп и ладоней.

Гипервентиляционный синдром, описываемый чувством нехватки воздуха, одышкой, поверхностным дыханием, ощущениями удушья или кома в горле, частым кашлем и зевотой.

Диагноз нейроциркуляторной дистонии ставится, если у ребенка есть проявления трех или четырех синдромов при отсутствии органической патологии серодечнососудистой, дыхательной или нервной системы.

При вегетососудистой дистонии также могут наблюдаться диспепсический синдром (тошнота, рвота, отрыжка воздухом, запоры, метеоризм, диарея), нарушения терморегуляции (гипертермия, озноб, гипергидроз), нарушения мочевыделительной системы (боли в мочевом пузыре, учащенное мочеиспускание, недержание мочи).

Исходя из причины расстройства, НЦД делится на первичную и вторичную. Первичное расстройство обусловлено нарушениями нейроэндокринной регуляции, стрессами, процессом созревания и формирования нейросистем. Вторичная НЦД может быть обусловлена инфекцией, заболеваниями нервной системы, нарушениями позвоночника, интоксикациями.

У подавляющего большинства этих детей нет структурных аномалий вегетативной нервной системы, но есть доброкачественные функциональные нарушения. Эмоции могут играть важную роль в возникновении нарушений работы вегетативной нервной системы. Также вегетативная дисфункция у детей может быть вторичной по отношению к нарушениям обмена веществ, включая ожирение, анорексию и диабет. Тяжелые, иногда опасные для жизни нарушения вегетативной функции возникают при ряде редких генетических и аутоиммунных заболеваний. Вегетативная дисфункция в результате поражения спинного мозга и нарушения афферентного барорефлекса в результате опухолей шеи или как последствия хирургического вмешательства или лучевой терапии может возникать у детей и подростков и сопровождаться резкой нестабильностью артериального давления.

В клинической практике подавляющее большинство жалоб у детей, направляемых на обследование по поводу вегетативных расстройств, соответствуют физиологическим реакциям на эмоциональные состояния. Например, беспокойство или паника у детей могут проявляться в виде тахикардии, гипертонии, потоотделения, мидриаза, одышки, тошноты, диареи и бессонницы. В этих случаях симптомы являются результатом активации классической вегетативной реакции “беги или сражайся” на воспринимаемую (но не всегда очевидную) угрозу.


Дифференциальный диагноз НЦД

Нейроциркуляторную дистонию следует отличать от пограничной гипертензии, гипертонической болезни, болезней почек и эндокринной системы, опухолей и туберкулеза мозга, тиреодита, миокардита, ревматических поражений.

Для диагностики используются электрокардиография, Холтеровское мониторирование, оценка вариабельности сердечного ритма, УЗИ сердца, анализы крови. При отсутствии выявленной органической патологии вероятен диагноз НЦД. На ЭКГ могут наблюдаться признаки блокады правой ножки пучка Гиса, синусовая тахикардия или брадикардия, миграция водителя ритма, экстрасистолия. При исследовании вариабельности сердечного ритма преобладает ваготоническое влияние.


Лечение нейроциркуляторной дистонии

Лечение НЦД начинают с нормализации режима сна и отдыха, физических нагрузок, установления диеты. Среди лечебных процедур используются многие виды физиотерапии, психотерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия. Медикаментозное лечение начинают с адаптогенов, ноотропов и успокаивающих или стимулирующих фитопрепаратов.

Прогноз у заболевания благоприятный, при своевременном обращении к врачу правильно подобранном лечении.


Читайте также:

ЗАПИСЬ НА ПРОБНОЕ ПЛАВАНИЕ - БЕСПЛАТНО!

    Ваше Имя*
    Телефон*
    Email
    Возраст ребенка*

    Индивидуальные занятия

    С элементами ЛФК, массажем и плаванием

    Плаваем вместе с мамой или инструктором

    На Ваш выбор Вы можете присутствовать на занятиях, участвовать в занятиях или доверить малыша опытному инструктору

    Возможность перенести занятие

    Просто предупредите за 1 день по телефону. Занятия не «сгорают», а переносятся на другую дату
    Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах ГК «ВИРИЛИС».
    Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг в круглосуточном контактном центре по телефону
    +7 (812) 331 74 78

    Ваше электронное обращение успешно отправлено в круглосуточный контактный центр детских медицинских центров Группы Компаний «Вирилис». С Вами свяжется оператор для уточнения информации!

    Мы работаем, чтобы дети рождались и росли здоровыми!

        ЗАПИСЬ НА ПРОБНОЕ ПЛАВАНИЕ - БЕСПЛАТНО!

          Ваше Имя*
          Телефон*
          Email
          Возраст ребенка*
          Письмо в службу контроля и качества ГК «Вирилис»

            Мы заботимся о качестве и безопасности медицинской помощи вашим детям.
            Если у вас есть предложения или замечания по сервису или качеству оказания медицинских услуг, пожалуйста заполните форму. Она будет отправлена службу сервиса и качества.
            Ваше Имя*
            Телефон*
            Email
            Дополнительная информация
            Пробное занятие ребенку в нашем центре - БЕСПЛАТНО! подробнее
            Оставить заявку